英国普遍的学校正念培训以促进青少年心理健康可能没有必要

以学校为基础的正念训练，在英国普遍应用，以促进青少年的心理健康和福祉，可能没有必要，这表明一组 5 项研究的结果，在线发表在《循证心理》特刊上健康。

以目前的形式提供的方法有效性的总体证据很弱，显示了 My Resilience in Adolescence (MYRIAD) 试验的最新研究，该试验涉及英国数千名青少年和数百名教师。

调查结果表明，虽然对教师和“学校氛围”(学校的学术、社区、安全和结构特征)有一些好处，但影响是短暂的。

可能是时候考虑其他选择来增强年轻人的心理弹性并在以后避免不良的心理健康，这表明了两种相互关联的观点之一。

研究人员指出，心理健康问题通常始于青少年时期，这是随着学术、社交和情感需求的增加而变得更加脆弱的时期。

目前在中学教授的社会情绪学习 (SEL) 旨在培养青少年在学校、工作和个人生活中所需的自我意识、自我控制和人际交往能力。

一种显示出前景的 SEL 方法是正念训练。英国学校提供的版本通常涉及教师自己学习正念，然后在 30-50 分钟的 10 节课中培训如何将其传授给学生。

正念训练涉及学习如何集中注意力(注意力控制)以及理解和管理情绪和行为(情绪和社会调节)，以提高面对外部压力源的复原力并促进良好的心理健康。

先前发表的研究表明，正念训练对教师和学生的心理健康都有好处，许多学校都在进行试验。但 MYRIAD 试验研究人员表示，设计缺陷和参与者人数不足破坏了大多数研究的结果。

因此，他们想了解以学校为基础的正念训练与标准教育提供的心理健康相比，在对青少年、教师和“学校氛围”的影响方面如何。

大约 85 所中学、近 700 名教师和近 8,500 名 11-16 岁的学生参加了本期特刊发表的研究，他们都接受了标准的社会情感学习作为学校课程的一部分。

在其中一项研究中，学校要么被随机分配继续进行社会情感学习(41 所学校;310 名教师)，要么包括正念训练(43 所学校;362 名教师)。

在最初的 8 周课程之后，正念计划增强了教师的心理健康并减少了倦怠，并改善了学校氛围的某些方面。但一年后，这些影响几乎消失了。

在另一项研究中，在大流行期间监测了 460 名 11-16 岁的儿童，他们在 出现之前被随机分配到正念训练 (235) 或匹配的学习技能课程 (225)正念训练是否使他们能够避免心理健康恶化。没有证据表明它比学习技能培训更具保护性。

进一步比较研究的结果表明，学校正念训练可能最适合年龄较大的孩子和健康的孩子，但不适合年幼的孩子和存在/正在出现心理健康症状的孩子，这促使研究人员质疑其作为普遍的干预。

最后，对截至 2022 年 1 月发表的、涉及 20,168 名参与者的 66 项随机对照试验结果的汇总数据分析表明，基于正念的计划在正念技能、注意力、自我控制、反社会等方面取得了微小但显着的改善与其他方法相比，行为、抑郁和焦虑/压力。

但这些计划并没有改善幸福感，一年后也没有任何证据表明持续受益，这促使研究人员得出结论，“可以说，年轻人对 [基于正念的计划] 的热情已经超越了证据。虽然[他们] 对某些结果显示出有希望的结果，总的来说，证据质量低下且没有定论。”

荷兰阿姆斯特丹自由大学的 Pim Cuijpers 教授从相关研究的角度来看，尽管进行了数十年的研究，但仍不清楚学校的普遍正念训练是否真的能增强心理弹性并延缓精神疾病。

“全功率、高质量的 MYRIAD 试验是提出正确答案的勇敢尝试。它表明普遍预防可能无效，”他写道。

他警告说：“尽管还不能就此得出明确的结论，因为可能存在对无效结果的其他解释，”他警告说，“我们必须认真考虑它根本行不通。”

他继续说，“这不是一个积极的结论，但它确实指出我们可能不得不考虑其他选择。”

共同拥有循证心理健康的皇家精神病学院儿童和青少年学院主席伊莱恩洛克哈特博士评论说：“正念有助于管理情绪，但对这些孩子和青少年来说还不够。需要心理健康支持的年轻人，尤其是在大流行之后。

“他们将需要全方位的服务来满足他们的心理健康需求，而尽早获得帮助绝对是防止心理健康问题在成年期发展或升级的关键。

“这就是为什么学校必须任命心理健康负责人，让他们有足够的时间和培训来实施整个学校的方法，并建立心理健康支持团队，以便儿童和年轻人在危机之前获得帮助。

“少数人还需要配备适当人员的心理健康专家服务，以提供临床护理并与他们居住的社区的其他服务机构合作。”

共同拥有该期刊的英国心理学会教育和儿童心理学部的联合副主席丹·奥黑尔博士补充说：“这项研究的结果肯定表明有必要考虑我们在校内为青少年提供的心理健康支持是否符合目的。

“虽然正念课程可能非常有益，但重要的是要了解它不是表面干预，儿童和青少年对其的反应将受到教学环境和学校环境的影响。

“我们总是提倡由心理学家领导的心理健康支持计划和干预措施，并以心理专业知识和证据为依据。这通常需要针对个别儿童及其情况进行调整。重要的是不要将正念课程视为一种灵丹妙药，作为一种‘现成的’产品，它可以帮助青少年和他们的老师变得‘更有弹性’，而无需考虑所有其他影响因素，例如学校环境。”

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