自己全责并且投保全险的情况下，绝大多数合理合规的赔偿项目可以由保险公司进行赔付，但不是所有费用都百分之百由保险公司承担，部分超出保险条款约定范围、超出保额限额的相关费用，有可能需要本人自行承担，大家提前了解保险责任边界，就可以清楚知道后续处理的整体情况。
一、核心原因说明
全险并不是字面理解的所有费用全部兜底，它是商业车险多项险种的组合，一般包含交强险、第三者责任险等，每一项险种都设置了赔付限额，同时保险合同里会约定免责项目、自费项目，比如部分医保外用药、鉴定相关费用、精神损害赔偿等，不同保险公司条款约定存在差异，一旦赔偿总金额超过三者险的保额上限，超出的差额部分，按照事故全责的责任划分，就需要由全责方自行承担。
二、事故处理操作步骤
- 事故发生后，第一时间拨打报警电话，同时联系承保的保险公司报案，保护好事故现场，及时送伤者就医。
- 配合交警完成事故认定，拿到全责事故认定书，保留好所有票据，包括医疗单据、检查报告、缴费凭证等全部材料。
- 伤者治疗结束之后，和保险公司对接理赔核算，由保险公司按照保险合同核定可赔付金额。
- 核对核算结果，如果核定金额和实际赔偿需求有差额，再确认差额项目是否属于保险免责或者超保额部分，协商后续处理。
三、补充对照表
表格
| 项目 | 保险常规赔付情况 |
|---|---|
| 交强险限额内损失 | 优先由交强险进行赔付 |
| 超出交强险部分 | 由第三者责任险在保额内继续赔付 |
| 超出三者险保额部分 | 需全责方自行承担 |
| 合同约定免责项目 | 保险公司不予赔付 |
整体来看，正常情况下在保额充足、费用都属于保险责任范围内时，自己全责全险撞人不需要额外掏钱，一旦出现超保额、免责类项目，就会存在需要个人承担的部分，处理过程中及时和保险公司保持沟通，提前确认赔付范围可以减少后续纠纷。
【常见问题】
问题 1：自己全责全险撞人，医保外用药保险公司可以赔付吗？
回答 1：自己全责全险撞人，如果保单附加了医保外用药责任险，对应的医保外用药就可以按约定赔付，没有附加该附加险的情况下，这部分费用通常不在基础全险赔付范围内。
问题 2：自己全责全险撞人，三者险买了 200 万还会需要掏钱吗？
回答 2：自己全责全险撞人，三者险保额 200 万，如果全部赔偿总额没有超过 200 万，并且所有项目都属于保险责任，一般不需要掏钱，要是总赔偿金额超过 200 万，超出部分就需要本人承担。
问题 3：自己全责全险撞人，精神损失费保险公司会赔付吗？
回答 3：自己全责全险撞人，普通三者险一般不主动赔付精神损害赔偿，只有保单有对应相关附加约定时，才可以按照合同约定进行赔付。
【免责申明】
本文内容仅为通用知识讲解，不构成法律、保险理赔专业建议，具体理赔结果以保险合同条款、保险公司核定以及相关主管部门认定为准。